Rakovina plic je záludná v tom, že pacient nemusí mít dlouho žádné obtíže. Anebo jim nepřisuzuje větší význam. Přitom mezi první příznaky obvykle patří opakované infekce dýchacích cest, chronický kašel, dušnost či bolest na hrudi. Jak ale nemoc postupuje, objeví se i další příznaky jako je například vykašlávání krve či zabarveného hlenu. „Pokud se potvrdí nádor s takovými projevy, je většinou pokročilý a naděje na u zdravení je téměř nulová“, říká doc. MUDr. Martin Svatoň, Ph.D., přednosta Kliniky pneumologie a ftizeologie FN Plzeň.
Příběh Lucie, kterou „jen“ bolelo břicho
Když Lucii (38) začalo pár měsíců po porodu bolet břicho, vedly její kroky rovnou na gynekologii. Jenže tam lékař nic neobjevil, takže následovalo sonografické a pak i podrobnější chirurgické vyšetření, které odhalilo útvar na nadledvinách. Na CT pak bylo odhalen ještě útvar na plicích. Lékaři nakonec zjistili, že se u Lucie jedná o plicní rakovinu s metastázami. Doma měla pětiměsíční holčičku, když zahájila sérii chemoterapií s užíváním imunoterapeutických léků. Poslední CT z minulého měsíce ukázalo, že léčba zabrala a stav pacientky je stabilní. Lucie si užívá každý den a neřeší maličkosti.
Případ Lucie jen dokazuje, jak je rakovina plic záludná a jak je důležitá prevence. I když zrovna v případě Lucie by k odhalení nemoci dříve k odhalení nedošlo, protože na preventivní prohlídky chodí, nikdy nekouřila a do screeningového programu tedy nespadá. Pokud ale někdo možnost vyšetření má, měl by ji využít.
Screeningový program pro zachycení rakoviny plic
Program časného záchytu rakoviny plic funguje od roku 2022. Je zaměřen na současné či bývalé kuřáky mezi 55. a 74. rokem. Spočívá ve vyšetření pneumologem, který zjistí anamnézu, provede fyzikální a funkční plicní vyšetření a také RTG plic. V případě posouzení vyššího rizika rakoviny plic je člověk odeslán na nízkodávkové CT. Je-li podezření na nález karcinomu, je provedena biopsie a případně indikována onkologická léčba.
Plicní lékaři se také snaží o to, aby měli všichni nemocní s rakovinou plic stejný přístup k léčbě ve všech částech republiky. Ve spolupráci s pacientskou organizací Hlas onkologických pacientů tak vznikla Cesta pacienta s karcinomem plic. Ta pomáhá nově diagnostikovaným lépe se zorientovat, na koho se při potížích obrátit a jaká vyšetření a kde absolvovat. „Když člověk onemocní, je obvykle v šoku a řadu informací vůbec nevnímá. Neví, kam má jít, co má dělat – v tom by měl tento návod pomoci. Víme o krajích, kde záchyt pacientů s rakovinou plic a jejich následné rychlé převzetí do specializovaného centra vázne. Abychom situaci zlepšili, objíždíme tyto kraje a domlouváme se se všemi zodpovědnými, jak zlepšení dosáhnout,“ vysvětluje předseda České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. Připomíná, že na karcinom plic v tuzemsku ročně zemře téměř 5 400 lidí.
Samotestování na rakovinu plic je budoucnost prevence
Klíčové pro včasný záchyt onkologických onemocnění jsou pravidelné prohlídky u praktického lékaře. V rámci klinických studií se však také testují jednorázové odběrové sady na vydechovaný vzduch, které mohou v budoucnu výrazně zjednodušit diagnostiku rakoviny plic. Tyto sady zatím nejsou dostupné pro domácí použití, ale představují příslib neinvazivního a pohodlného testování.
„Vyvinuli jsme jednorázové odběrové sady na vydechovaný vzduch pro určení rakoviny plic. Je to fyzicky nenáročný způsob testování, dostupný i pro lidi s dechovým omezením, například astmatem. Vydechovaný vzduch s sebou nese vlhkost, která obsahuje molekuly zdravé tkáně dýchacího traktu, ale také molekuly začínajícího onkologického onemocnění,“ vysvětluje v podcastu Mezi buňky Petr Džubák, vědec a pediatr působící na Ústavu molekulární a translační medicíny Lékařské fakulty Univerzity Palackého, kde se v rámci projektu Národního ústavu pro výzkum rakoviny věnuje onkologii a infekčním onemocněním.
Hlavními výhodami této metody je její neinvazivnost a pohodlnost – ve srovnání s bronchoskopií je testování pomocí vydechovaného vzduchu zcela bezbolestné a pro pacienty mnohem příjemnější.
Naše články:
Související články